お薬とその関係

ラツーダと湘南ゴールドとグレープフルーツ併用注意問題

2021年10月6日

ラツーダを服用している人が増えてきた。
双極性障害期待の新薬…いや期待されてない新薬なんて無いんだけど(汗)


ところでこのラツーダ
お約束のようにお薬の説明に

  • アルコールはお薬に影響有るからね
  • クルマの運転は注意してね

と言う趣旨のことが書かれているのですが、

  • グレープフルーツジュース
  • セントジョーンズワート

に関しては摂取しないでください
と禁止事項になってるんです。
(他にもありますが取りあえず通常に飲食で身体に入るモノ)

以前にもグレープフルーツと薬の事は書いているのですが
各種リンクも古いためにデッドリンクになっているので
改めてまとめたいと思います。

医者も薬剤師も飲食物について何を摂取してるかは聞かない場合が多い

以上!
違うか

お薬や場合によってはサプリメントは聞かれることがあるのですが
お茶は何を飲んでますかとか聞かれたこと無いんです
少なくとも私は

例えばセントジョーンズワート(セイヨウオトギリソウ)は結構気持ちが安定するサプリやお茶に含まれていることが多いですが
あまり意識せずに摂取しているので具体的に「何のサプリ?何のお茶?」と聞かれないとわからないし、入っていても気がつかない事が多いです。
でもセントジョーンズワートは薬物について重篤な副作用が起こることがあると言われてます。

参照

ましてやグレープフルーツジュース飲んでますか?なんて聞かれたことが(私は)ない。

ところでグレープフルーツ「ジュース」って書いて有るけど他はどうなの?????

以前、とあるお薬を専門としている精神科の先生に「なんでグレープフルーツ『ジュース』なんですか?グレープフルーツそのものは良いんですか?」と聞いたことがあります。
「ジュースだと果皮が含まれたり大量摂取できるから、だけどグレープフルーツも避けてください」とのことでした。
個人的なやりとりなので、参考程度にしていただきたいんですが。

そこから深掘りするタイプの私は調べ始めちゃったんですが。

もう簡単にざっくり参考資料を出してしまうと


独立研究開発法人 医療基盤・健康・栄養研究所

一部のお薬に影響、相互作用の起こる物質がフラノクマリンというのですが
その物質がどれだけ含まれているか…が関係するのですが

あまり深掘りする必要も無いので
避けるべき果物としては

  • グレープフルーツ
  • スウィーティー
  • ぶんたん(ザボン)
  • ダイダイ

と上記サイトには記載されています。
過去に病院の薬剤師さんからもらった資料などもあるので
後日もう少しここに付け足します。

今のところ探した情報では温州みかんがNGというのは見てないです。

こちらも参考サイトとしてリンクします。
(内容には後ほど反映)

で、湘南ゴールドって何の話?

タイトルにしてるんだからそういう疑問が出るのは当たり前…え?気にしてくださいよぉ

行政的に湘南エリアに住んでる私
結構もらうこと多いんです湘南ゴールド
2006年に出荷を開始したらしい新しい品種で
ゴールドオレンジと温州みかんの交配なのですが…
この果物に関してのフラノクマリンのデータをまだ見つけてない。
食べて良いの悪いの?

すみませんそれだけの話です
私見としては…避けた方がいいかな?

神奈川県農業技術センターさんに問い合わせました。
こんな感じのお返事もらいました。

神奈川県農業技術センターでは分析してないけど、生産者団体での分析でフラノクマリン類は検出されてないと聞いている。

なんか、伝聞なんですが…
気にしなくていいってことなのかなぁ?

個人差と自己責任ですので

正直副作用があると言われても個人差は当然ありますが、そこをどうするかは個人の問題です。
私は気にしますと言う話です。
わざわざ説明に書いてあるというのはそういうことです。

あと、ここに書かれてるからって即そうなんだと思わずに
せめて参照リンクは見てください、ホントお願い。

ちなみに私はラツーダは服用したのですが、その時は効果が見られなかったので中止になりました。
以前テグレトール(カルバマゼピン)を服用していたのですが、グレープフルーツ食べたいどうせいつかまた食べちゃ行けない薬が出るんだからしばらく制限のない生活をしたいと訴え中止してその後合う薬を探す長い旅となりました。

ここまで書いて
実はWikipediaのグレープフルーツジュースの項目
参考になります。
ただし、どの柑橘類に…と言う話はこの項目には出てきません。

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